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quinta-feira, 16 de abril de 2009
Confira como solicitar a portabilidade do plano de saúde
Os usuários de plano de saúde particular já podem mudar de operadora sem precisar cumprir novo período de carência, com a chamada portabilidade que entra em vigor nesta quarta-feira em todo o Brasil. A medida, válida para planos individuais e familiares, foi regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) por meio de resolução normativa, publicada em janeiro.
Segundo a agência reguladora, carência é o período ininterrupto, contado a partir do início do contrato entre usuário e a operadora, em que as mensalidades são pagas, mas a pessoa ainda não tem acesso a determinadas coberturas, como cirurgias ou parto, por exemplo.
Para exercer a portabilidade de carência o usuário deve cumprir alguns requisitos, como estar em dia com as mensalidades, ter contrato há pelo menos dois anos com a operadora atual (três anos, caso tenha sido diagnosticado com doença preexistente durante o contrato) e ter plano de saúde contratado a partir de 1º de janeiro de 1999 ou adaptado à lei nº. 9.656, de 3 de junho de 1998.
Além disso, o usuário só pode migrar com portabilidade de carência se escolher um plano equivalente ou inferior ao que possui atualmente na nova operadora. A regra não vale para usuários que sejam beneficiários de planos coletivos (empresariais), no entanto a ANS já sinalizou que pretende estender a portabilidade a estes usuários no próximo ano.
A ANS lançou nesta terça um guia para equivalência de planos, que auxiliará o usuário a entender quais produtos de outras operadoras ele pode contratar sem carência. O guia pode ser acessado no site da agência.
Segundo a agência reguladora, carência é o período ininterrupto, contado a partir do início do contrato entre usuário e a operadora, em que as mensalidades são pagas, mas a pessoa ainda não tem acesso a determinadas coberturas, como cirurgias ou parto, por exemplo.
Para exercer a portabilidade de carência o usuário deve cumprir alguns requisitos, como estar em dia com as mensalidades, ter contrato há pelo menos dois anos com a operadora atual (três anos, caso tenha sido diagnosticado com doença preexistente durante o contrato) e ter plano de saúde contratado a partir de 1º de janeiro de 1999 ou adaptado à lei nº. 9.656, de 3 de junho de 1998.
Além disso, o usuário só pode migrar com portabilidade de carência se escolher um plano equivalente ou inferior ao que possui atualmente na nova operadora. A regra não vale para usuários que sejam beneficiários de planos coletivos (empresariais), no entanto a ANS já sinalizou que pretende estender a portabilidade a estes usuários no próximo ano.
A ANS lançou nesta terça um guia para equivalência de planos, que auxiliará o usuário a entender quais produtos de outras operadoras ele pode contratar sem carência. O guia pode ser acessado no site da agência.
Saiba quais medicamentos podem causar ganho de peso
Foram 62 dias internada em função de um problema renal, marcados por uma variação de peso de até 9kg por semana. A rotina de medicamentos de Juliana Lacerda, 30 anos, fez com que a secretária experimentasse o ganho de peso proporcionado pela ingestão diária de doses altas de um antiinflamatório. "Quando eles diminuíam a dose, eu chegava a perder até 4kg em uma semana", relembra. Assim como os derivados do medicamento tomado por ela - o corticóide -, remédios como pílulas anticoncepcionais, antidepressivos e algumas substâncias usadas no combate aos sintomas da menopausa encabeçam o rol das drogas que podem facilitar, e muito, o ganho excessivo de peso.
Antiinflamatório mais eficaz no tratamento de doenças crônicas como dermatite tópica, artrite reumatóide, além de contusões de joelho e problemas alérgicos (a exemplo da asma), o corticóide é o vilão no ganho de peso. "Pacientes que tomam doses altas de corticóide por um tempo prolongado podem ganhar até 20kg em um ano", comenta Ronaldo Jacob, endocrinologista e chefe do Ambulatório de Tireóide e Diabetes do Hospital Brigadeiro.
Esse ganho de peso se deve tanto à retenção de líquidos, como a um desequilíbrio metabólico. "O corticóide estimula o aumento do tecido gorduroso e a redução da massa muscular", explica o endocrinologista Lian Tock. Mas a variação do ponteiro da balança depende diretamente de uma série de fatores. Pré-disposição genética e dose do medicamento ingerida são as principais e mais relevantes. "Eu cheguei a tomar doses cavalares do corticóide, me senti muito inchada, principalmente nos dedos e nos pés. Tivemos de aumentar a carga de fisioterapia para estimular meu organismo", comenta Juliana.
Mas, o ganho de peso proporcionado pelo remédio pode ser sim reversível. Segundo o endocrinologista Jacob, a retirada do tratamento é suficiente para que a pessoa emagreça e tenda a voltar ao peso inicial. "Pode ser que ela não consiga emagrecer tudo o que ganhou sem a ajuda de uma dieta e exercícios físicos", salienta o médico. É que, como o corticóide desequilibra o metabolismo e aumenta o apetite, ele favorece uma deposição de gordura na região do tórax, principalmente. Aí, somente uma boa série de exercícios físicos e uma dieta balanceada para queimar as gordurinhas extras.
Pílula anticoncepcional, menopausa e diabetes
Apesar de ser o campeão no ganho de peso, o corticóide não é o único remédio que pode "destruir" sua silhueta. Ao lado dele, as glitazonas - usadas em pacientes com diabetes - também podem disparar o ponteiro da balança. "É importante frisar que qualquer aumento do peso um função de um remédio depende da predisposição genética. Alguns pacientes podem não engordar nada, enquanto outros engordam muito", reforça Jacob.
O efeito da glitazona está na aceleração da formação da gordura, que fica, em sua maioria, depositada na periferia do corpo: ela diminui a gordura visceral (mais prejudicial ao organismo), e aumenta a gordura subcutânea. Segundo o endocrinologista Lian Tock, isso acontece apenas quando há a ingestão de uma dose superior à indicada ao paciente.
Tock afirma ainda que alguns remédios usados para controlar os sintomas da menopausa (como as famosas ondas súbitas de calor) também favorecem o ganho de peso. "A substância tibolona, por exemplo, aumenta a retenção de líquido e o apetite", explica. O uso contínuo do medicamento pode significar em até 2kg extras por mês - um ganho acumulativo que pode acabar em obesidade.
Já as pílulas anticoncepcionais, por sua vez, favorecem a retenção de líquido. "No primeiro mês a mulher já percebe que está com retenção hídrica e inchada", comenta Tock. De acordo com o médico, a escolha do tipo certo, então, vai na tentativa de acerto e erro. É que apesar de algumas pílulas terem uma dosagem hormonal baixa, elas podem não ser eficientes para algumas mulheres. Daí, deve-se apostar, como última opção, naquelas de dosagem mais alta.
Drogas psicotrópicas
Alguns antidepressivos mais antigos, os chamados triciclos (a exemplo da imipramina, amitriptilina, cloroimipramina e desimiramina), agem diretamente no aumento do apetite do paciente. A comilança, que pode significar em um ganho de até 2,5kg por mês, pode ser controlada com uma dieta regrada e exercícios físicos regulares. "Mas há a opção dos antidepressivos mais modernos, eles raramente causam ganho de peso", explica o endocrinologista Lian Tock.
Alguns medicamentos, no entanto, têm ação variada dependendo da dose ingerida. É o caso da fluoxetina. De acordo com Tock, dosagens de 10 a 20mg por dia podem diminuir a compulsão por doces, colaborando até para a perda de quilinhos extras. Mas quando ingestão diária pula para 60mg, a substância pode aumentar a ansiedade, fazendo com que a pessoa coma mais.
Os antipsicóticos (usados no tratamento da esquizofrenia), os antiepiléticos e a cinarizina (indicada para casos de labirintite) também são sinônimos de uma "fome de leão". "Esses medicamentos interferem na ingestão alimentar, quer por aumentar a fome ou por diminuir a saciedade", complementa Lian Tock.
Vôo 1907: Gol é condenada a pagar pensão a família de vítima
O Tribunal de Justiça de São Paulo condenou a companhia aérea Gol a pagar uma pensão mensal de R$7.292 à família de Ana Maria Caminha Maciel Silva. Ela morreu no acidente com o Boeing da companhia em 29 de setembro de 2006, que deixou 154 vítimas fatais. Além disso, a Gol terá que pagar a indenização do seguro obrigatório, no valor de R$ 137.381.
Segundo a assessoria do TJ, trata-se de uma tutela antecipada - quando o juiz antecipa uma decisão antes do fim do julgamento. De acordo com os autos, há, em princípio, uma "responsabilidade objetiva" da Gol de indenizar a família. A Justiça também entendeu que a diminuição da renda familiar depois do acidente "é notória".
O pagamento, segundo o TJ, deverá ser feito a partir da data da morte até o dia em que a vítima completaria 75 anos. As prestações vencidas deverão ser pagas de uma só vez e a pensão, reajustada anualmente. O pagamento deve começar a ser feito a partir de dez dias após a decisão.
A Gol informou que não comentará o mérito da decisão, mas disse que irá recorrer. A companhia afirmou ter feito acordos com familiares de 108 passageiros mortos durante o acidente.
Segundo a assessoria do TJ, trata-se de uma tutela antecipada - quando o juiz antecipa uma decisão antes do fim do julgamento. De acordo com os autos, há, em princípio, uma "responsabilidade objetiva" da Gol de indenizar a família. A Justiça também entendeu que a diminuição da renda familiar depois do acidente "é notória".
O pagamento, segundo o TJ, deverá ser feito a partir da data da morte até o dia em que a vítima completaria 75 anos. As prestações vencidas deverão ser pagas de uma só vez e a pensão, reajustada anualmente. O pagamento deve começar a ser feito a partir de dez dias após a decisão.
A Gol informou que não comentará o mérito da decisão, mas disse que irá recorrer. A companhia afirmou ter feito acordos com familiares de 108 passageiros mortos durante o acidente.
Duelo entre adolescentes na web termina com facada
Uma discussão iniciada com uma troca de ofensas entre duas adolescentes na internet terminou em agressão física e tentativa de homicídio na terça-feira, na Alemanha. As jovens, de 17 e 16 anos, começaram a brigar num chat e marcaram um encontro numa piscina pública, na cidade de Bad Wildungen, onde a menina mais velha atacou a menor com uma facada na clavícula. As informações são do jornal alemão Die Welt.
O caso que envolveu as estudantes do Estado de Hessen está sendo agora investigado pelo Ministério Público Alemão e pela polícia local. Segundo amigos das jovens relataram às autoridades policiais, as duas haviam trocado ofensas num chat há alguns dias quando resolveram combinar um encontro num local onde pudesse resolver a questão "cara a cara".
Ao chegarem ao local, as meninas discutiram aos gritos e, sem seguida, bateram uma na outra. A mais velha, ao revidar, sacou uma faca de cozinha que estava escondida e atacou a mais nova, ferindo-a gravemente. Ela foi socorrida e levada para cirurgia. A adolescente está fora de perigo.
O caso que envolveu as estudantes do Estado de Hessen está sendo agora investigado pelo Ministério Público Alemão e pela polícia local. Segundo amigos das jovens relataram às autoridades policiais, as duas haviam trocado ofensas num chat há alguns dias quando resolveram combinar um encontro num local onde pudesse resolver a questão "cara a cara".
Ao chegarem ao local, as meninas discutiram aos gritos e, sem seguida, bateram uma na outra. A mais velha, ao revidar, sacou uma faca de cozinha que estava escondida e atacou a mais nova, ferindo-a gravemente. Ela foi socorrida e levada para cirurgia. A adolescente está fora de perigo.
Renda de Obama foi de US$ 2,66 mi em 2008, diz declaração
A família do presidente dos Estados Unidos, Barack Obama, teve renda de US$ 2,66 milhões no ano passado, conforme consta da declaração de impostos de 2008, que nesta quarta-feira foi divulgada pela Casa Branca.
"O presidente vendeu muitos livros no ano passado, sem dúvida", disse o porta-voz da Casa Branca, Robert Gibbs, antes de os dados oficiais serem divulgados.
Em 2007, o presidente, que lançou dois livros de não ficção, Dreams from My Father: A Story of Race and Inheritance (2004) e A Audácia da Esperança: Reflexões sobre a Reconquista do Sonho Americano (2006), teve renda de US$ 4,2 milhões, muito acima do que faturou em 2008, quando esteve imerso na campanha eleitoral.
A Casa Branca informou que os Obama tiveram no ano passado uma renda líquida de US$ 2.656.902, "a maior parte da venda de livros" e do salário que recebia como senador por Illinois.
Os Obama pagaram US$ 855.323 em impostos federais e US$ 77.883 em impostos estaduais em Illinois.
Em 2008, o presidente, que receberá um salário de US$ 400 mil neste ano, e a primeira-dama doaram a organizações beneficentes 6,5% do que receberam, ou seja, US$ 172.050.
A maior contribuição foram os US$ 25 mil dados à organização Catholic Relief Services e ao fundo United Negro College.
Já o vice-presidente, Joseph Biden, e sua esposa, Jill, tiveram renda bruta de US$ 269.256 e líquida de US$ 183.315 no ano passado.
A principal fonte de renda do ex-senador por Delaware foi justamente seu assento na Câmara Alta, assim como os direitos do audiobook Promises to Keep.
"O presidente vendeu muitos livros no ano passado, sem dúvida", disse o porta-voz da Casa Branca, Robert Gibbs, antes de os dados oficiais serem divulgados.
Em 2007, o presidente, que lançou dois livros de não ficção, Dreams from My Father: A Story of Race and Inheritance (2004) e A Audácia da Esperança: Reflexões sobre a Reconquista do Sonho Americano (2006), teve renda de US$ 4,2 milhões, muito acima do que faturou em 2008, quando esteve imerso na campanha eleitoral.
A Casa Branca informou que os Obama tiveram no ano passado uma renda líquida de US$ 2.656.902, "a maior parte da venda de livros" e do salário que recebia como senador por Illinois.
Os Obama pagaram US$ 855.323 em impostos federais e US$ 77.883 em impostos estaduais em Illinois.
Em 2008, o presidente, que receberá um salário de US$ 400 mil neste ano, e a primeira-dama doaram a organizações beneficentes 6,5% do que receberam, ou seja, US$ 172.050.
A maior contribuição foram os US$ 25 mil dados à organização Catholic Relief Services e ao fundo United Negro College.
Já o vice-presidente, Joseph Biden, e sua esposa, Jill, tiveram renda bruta de US$ 269.256 e líquida de US$ 183.315 no ano passado.
A principal fonte de renda do ex-senador por Delaware foi justamente seu assento na Câmara Alta, assim como os direitos do audiobook Promises to Keep.
EUA anunciam plano para conter piratas no Golfo de Áden
A secretária de Estado americana, Hillary Clinton, divulgou nesta quarta-feira um plano para combater a pirataria no Golfo de Áden, no Oceano Índico - um importante e perigoso trecho da rota comercial entre a Europa e a Ásia. "Podemos estar lidando com um crime do século XVII, mas precisamos de recursos do século XXI para combatê-lo", disse ela.
O plano de Clinton inclui melhorar a situação na Somália, país de onde vem a maioria dos piratas. Ela disse que os Estados Unidos vão enviar um representante para a conferência de doadores para a Somália, em Bruxelas no dia 23. Ela disse que o segundo ponto é aumentar a força multinacional que patrulha as águas da região.
Responsabilidade
Clinton disse ainda que a comunidade internacional deve trabalhar em conjunto para libertar navios capturados, prender e processar os piratas. Além disso, a secretária de Estado americana disse que devem ser considerados meios de confisco do dinheiro dos criminosos do mar.
Outro ponto defendido por Hillary é que a responsabilidade do combate aos piratas seja dividido entre os governos e as empresas interessadas no transporte marítimo com segurança.
"Tenho orientado o departamento (de Estado) a trabalhar com donos de navios e a indústria de seguros para sanarmos as falhas nos mecanismos de autodefesa", disse ela.
Captura
Também nesta quarta-feira, um navio francês que patrulha o Oceano Índico anunciou a captura 11 piratas nas proximidades da costa do Quênia.
Militares franceses disseram que o navio militar Nivose detectou uma grande embarcação pirata na terça-feira, a observou durante a noite e a atacou pela manhã.
O Nivose integra uma operação da União Europeia para proteger a travessia do Golfo do Áden, ao sul da Península Arábica. O navio francês impediu ainda o ataque a um navio da Libéria, segundo os militares franceses.
ONU
O governo grego disse que um navio do país com 24 tripulantes, que havia sido sequestrado por piratas somalis em março, foi libertado nesta quarta-feira. Não foi revelado se um resgate foi pago.
Cada vez mais navios vêm sendo atacados na região por piratas que buscam refúgio na costa da Somália. Nesta semana, quatro navios foram capturados e outros, atacados.
Na manhã da quarta-feira, um navio americano que levava ajuda humanitária para a África foi atacado por piratas com granadas e armas automáticas. O enviado da ONU para a Somália, Ahmedou Abdallah, disse que os ataques vêm ameaçando a paz internacional.
Ele pediu para que a comunidade internacional identifique e combata as pessoas que apoiam a pirataria. Abdallah pediu ainda por ajuda para os pobres da Somália, país que não tem um governo central desde 1991. Muitos destes pobres estariam sendo explorados pelos piratas, segundo ele.
O plano de Clinton inclui melhorar a situação na Somália, país de onde vem a maioria dos piratas. Ela disse que os Estados Unidos vão enviar um representante para a conferência de doadores para a Somália, em Bruxelas no dia 23. Ela disse que o segundo ponto é aumentar a força multinacional que patrulha as águas da região.
Responsabilidade
Clinton disse ainda que a comunidade internacional deve trabalhar em conjunto para libertar navios capturados, prender e processar os piratas. Além disso, a secretária de Estado americana disse que devem ser considerados meios de confisco do dinheiro dos criminosos do mar.
Outro ponto defendido por Hillary é que a responsabilidade do combate aos piratas seja dividido entre os governos e as empresas interessadas no transporte marítimo com segurança.
"Tenho orientado o departamento (de Estado) a trabalhar com donos de navios e a indústria de seguros para sanarmos as falhas nos mecanismos de autodefesa", disse ela.
Captura
Também nesta quarta-feira, um navio francês que patrulha o Oceano Índico anunciou a captura 11 piratas nas proximidades da costa do Quênia.
Militares franceses disseram que o navio militar Nivose detectou uma grande embarcação pirata na terça-feira, a observou durante a noite e a atacou pela manhã.
O Nivose integra uma operação da União Europeia para proteger a travessia do Golfo do Áden, ao sul da Península Arábica. O navio francês impediu ainda o ataque a um navio da Libéria, segundo os militares franceses.
ONU
O governo grego disse que um navio do país com 24 tripulantes, que havia sido sequestrado por piratas somalis em março, foi libertado nesta quarta-feira. Não foi revelado se um resgate foi pago.
Cada vez mais navios vêm sendo atacados na região por piratas que buscam refúgio na costa da Somália. Nesta semana, quatro navios foram capturados e outros, atacados.
Na manhã da quarta-feira, um navio americano que levava ajuda humanitária para a África foi atacado por piratas com granadas e armas automáticas. O enviado da ONU para a Somália, Ahmedou Abdallah, disse que os ataques vêm ameaçando a paz internacional.
Ele pediu para que a comunidade internacional identifique e combata as pessoas que apoiam a pirataria. Abdallah pediu ainda por ajuda para os pobres da Somália, país que não tem um governo central desde 1991. Muitos destes pobres estariam sendo explorados pelos piratas, segundo ele.
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